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“微导管”颅内排险

2000-01-10 来源:光明日报 魏纹 我有话说

一位处于死亡威胁下的颅内血管瘤患者,经第四军医大学西京医院医护人员救治,于日前痊愈出院。在治疗中该院成功地采用微导管技术,对患者颅内直径23毫米的动脉瘤实施了栓塞。据专家介绍,应用微导管技术成功地栓塞如此巨大的颅内动脉瘤,在国内尚无先例。

患者贾某是西安市某造纸厂工人,因头痛、视力下降前往西京医院神经外科治疗,经头颅CT、全脑血管造影检查,诊断为左侧颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤。这种病症极为复杂,在国际上亦属难治性疾病。它像一颗定时炸弹深埋在病人的大脑内,咳嗽、用力、情绪激动都有可能使动脉瘤破裂引起颅内大出血,导致患者瘫痪甚至死亡。以往治疗该病多采用孤立性手术方法,难以达到彻底治愈效果,且有许多并发症。

西京医院神经外科在科主任章翔教授主持下,决定采用国际上最新发展起来的技术——微导管动脉栓塞法进行治疗,并成功地为该患者实施了手术。手术中他们先造影显示出动脉瘤的形态和载瘤动脉,从右侧股动脉插管将微导管送入颅内动脉瘤,从左侧股动脉送入头端带有球囊的微导管,暂时性阻断载瘤动脉血流。再从第一套微导管中逐一向动脉瘤内送入特制的钨金属弹簧圈,直至动脉瘤完全闭塞。术后脑血管造影显示动脉瘤栓塞十分完善,患者意识清楚,视力明显改善,无并发症发生。

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